Traitements

Les cas sévères de COVID-19 résultent d’une inflammation incontrôlée et de la survenue de thrombose (formation d’un caillot sanguin) dans plusieurs organes. Ces risques sont en général appréciés par le taux de biomarqueurs circulants spécifiques, comme la protéine C-réactive ou le D-dimère. Par précaution, les patients peuvent recevoir des traitements préventifs à base d’héparine et […]

Le Tofacitinib est un traitement oral, initialement utilisé contre des maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde, modulant les réponses immunitaires et inflammatoires. Dans les cas sévères de COVID-19, les manifestations cliniques sont principalement dues à une réponse immunitaire exacerbée que l’on appelle orage cytokinique. Le Tofacitinib pourrait alors améliorer l’état inflammatoire des patients. Une étude […]

Face à l’urgence de la pandémie et en l’absence de traitement spécifique, on a cherché à utiliser des molécules déjà connues. A ce jour, plus de 1974 molécules montreraient une efficacité anti-SARS-CoV-2 in vitro. En particulier, les molécules ciblant les récepteurs sigma (chloroquine, haloperidol, clemastine, PB28) modulent l’infection virale mais leurs mécanismes d’action restent évasifs. […]

Comme tous les virus, le SARS-CoV-2 se multiplie afin de diffuser son matériel génétique. Au cours de son cycle de réplication, certaines protéines non-structurales (nsp7, 8, 12) s’assemblent pour former la polymérase virale (RNA-dependent RNA polymerase, RdRp), qui permet la transcription et la réplication du génome viral. Elle interagit avec une autre protéine virale, l’hélicase […]

L’âge est un des principaux facteurs de risque pour la plupart des maladies chroniques comme le cancer, le diabète ou les maladies cardiovasculaires. La pandémie de COVID-19 a particulièrement mis en lumière la vulnérabilité des personnes âgées. Réduire les effets de l’âge pourrait donc permettre de lutter plus efficacement contre le SARS-CoV-2. La sénescence cellulaire […]

Les nanocorps sont de petits anticorps monomériques, provenant des camélidés et pouvant se lier à un antigène (voir lettre News-COVID-19.info 3-9 mai 2021). Ces nanocorps permettent d’atteindre des cibles inaccessibles par les anticorps conventionnels. Plusieurs nanocorps ont pu être adaptés pour devenir efficaces chez l’homme contre le SARS-CoV-2. Mais ils restent actuellement difficiles à produire […]

Presque tous les anticorps thérapeutiques neutralisants, qui ont fait l’objet d’essais cliniques, sont des anticorps IgG (ou immunoglobulines G qui représentent plus de 75% des anticorps présents dans le sérum) administrés par voie intraveineuse. Toutefois, les anticorps IgG manquent d’efficacité pour accéder aux muqueuses et doivent donc être administrés à haute dose pour avoir un […]

Comme tous les virus, le SARS-CoV-2 évolue pour s’adapter à son environnement. Certains variants actuels échappent aux anticorps produits par une infection ou une vaccination, mais aussi aux thérapies d’urgence par anticorps monoclonaux (mAb). Mais pire encore, cette évolution peut être provoquée par ces mêmes anticorps administrés lors des thérapies, par pression de sélection. L’association […]

Durant la pandémie de la COVID-19, on a souvent parlé des anticorps monoclonaux (mAb). Cette technique n’est cependant pas nouvelle. Les anticorps monoclonaux ont en effet révolutionné le traitement de nombreuses maladies comme le cancer, les maladies auto-immunes et inflammatoires, les maladies infectieuses et ils peuvent aussi limiter les rejets de greffe. Les premières sérothérapies […]

Certains patients infectés par le SARS-CoV-2 nécessitent une hospitalisation, la maladie pouvant évoluer jusqu’à une insuffisance respiratoire sévère. Chez ces patients atteints sévèrement de COVID-19, des traitements immunomodulateurs, comme les corticoïdes, peuvent diminuer le nombre de décès. En revanche, les traitements antiviraux, comme le Remdesivir, ne permettent pas de réduire la mortalité, mais seulement le […]